Daniel Rivera propone Atención Primaria para alcanzar objetivos del milenio en Perú

Crítica a la baja inversión en salud impide cumplir los Objetivos del Milenio

Por Félix Parra

Día Mundial de la Salud: un llamado urgente a la Cobertura Universal

Santiago, RD.- En el marco del Día Mundial de la Salud, dedicado este año a la Cobertura Universal en la Atención de la Salud bajo el lema “Salud Universal para todos en todas partes”, el doctor Daniel Rivera advierte que aún quedan grandes desafíos por superar para alcanzar estos objetivos esenciales.

El experto en medicina interna explicó que la cobertura universal significa que todas las personas tengan acceso a servicios de salud integrales y de calidad, sin discriminación alguna, en el momento y lugar que los necesiten, y sin enfrentar barreras financieras. Este es un derecho fundamental que aún no se cumple en la República Dominicana.

Políticas multisectoriales para avanzar en salud y bienestar

Para lograr esta meta, Rivera destaca la necesidad de implementar políticas y acciones con un enfoque multisectorial que aborden los determinantes sociales de la salud. Además, subraya la importancia del compromiso de toda la sociedad para promover la salud y el bienestar colectivo.

En segundo lugar, el médico insiste en la urgencia de cumplir con los Objetivos del Milenio, pactados en el año 2000, tras no haberse alcanzado la meta de la Declaración de Alma Ata de 1978, que proponía salud para todos en el año 2000. Lamentablemente, estos objetivos tampoco se lograron para 2015.

Balance crítico de los Objetivos del Milenio

Rivera recordó los ocho objetivos fundamentales:

1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
2. Lograr la enseñanza primaria universal.
3. Promover la igualdad de género y empoderar a la mujer. A pesar de esto, persisten desigualdades salariales y falta de representación femenina en cargos legislativos y administrativos.
4. Reducir la mortalidad infantil, indicador que no ha mejorado significativamente.
5. Mejorar la salud materna, área que ha empeorado en los últimos años.
6. Combatir el VIH/SIDA, paludismo y otras enfermedades; sin embargo, hoy se observa un aumento del VIH y la reaparición de sífilis y tuberculosis.
7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente, objetivo incumplido debido a la deforestación y cambios climáticos que incrementan enfermedades infectocontagiosas como dengue y paludismo.
8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo, meta que sigue siendo inalcanzable por la falta de planificación institucional, escasa inversión en salud, políticas educativas deficientes y bajos salarios.

Propuestas para avanzar en la cobertura universal de salud

Para el doctor Rivera, el Día Mundial de la Salud 2024 debe marcar el inicio de cambios profundos, que no se logran con reuniones en hoteles o viajes al extranjero para capacitaciones, sino con recursos económicos concretos y un compromiso real.

El especialista propone que el Gobierno dominicano implemente de inmediato la Atención Primaria en Salud para los siete millones de habitantes que aún están desprotegidos, pertenecientes a los regímenes subsidiado y contributivo subsidiado del Sistema de Seguridad Social.

Incrementar la inversión en salud: una prioridad nacional

Rivera insiste en la necesidad de aumentar la inversión pública en salud, sugiriendo elevar el Producto Interno Bruto (PIB) destinado a salud en un 1.5% para el próximo presupuesto y un 1.0% adicional el año siguiente, hasta alcanzar un 5% del PIB en gasto público en salud.

Además, plantea evaluar los resultados de estas medidas a los tres años, en cumplimiento con los compromisos asumidos ante los 189 países miembros de las Naciones Unidas, y recordando siempre la Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948.

República Dominicana, rezagada en indicadores de salud en América Latina

Finalmente, Rivera lamenta que, en este Día Mundial de la Salud, la celebración se haga “sin alegría, sino con mucho pesar”, ya que la República Dominicana continúa entre los países latinoamericanos con mayores índices de mortalidad infantil, solo superada por Haití, Bolivia y Guatemala.

Este panorama subraya la urgente necesidad de priorizar la salud pública para mejorar la calidad de vida y el bienestar de toda la población dominicana.