Diputado exige erradicar tuberculosis en República Dominicana ya

Claudio Marte pide aumentar recursos para erradicar la tuberculosis en República Dominicana

Claudio Marte, diputado del Parlamento Centroamericano (Parlacen) y miembro del Frente de Parlamentarios contra la Tuberculosis de las Américas, instó al Gobierno dominicano a destinar mayores recursos anuales para la prevención y control de la tuberculosis. Según Marte, es momento de implementar una estrategia integral para eliminar esta enfermedad en el país.

Importancia del Día Mundial de la Tuberculosis

Cada 24 de marzo se conmemora el Día Mundial de la Tuberculosis, fecha que recuerda el anuncio histórico en 1882 del Dr. Robert Koch sobre el descubrimiento del Mycobacterium tuberculosis, el bacilo causante de esta enfermedad. Esta jornada es clave para reforzar la educación y concienciación sobre la tuberculosis entre profesionales de la salud y la población general.

“El tratamiento oportuno de la tuberculosis es fundamental para controlar y eliminar la enfermedad en la República Dominicana”, afirmó Marte, destacando el papel vital del sistema de salud pública y los proveedores privados en esta lucha.

Compromiso internacional y esfuerzos nacionales contra la tuberculosis

El 26 de septiembre de 2018, la Asamblea General de las Naciones Unidas celebró su primera reunión de alto nivel para erradicar la tuberculosis a nivel mundial. En ese contexto, el Primer Vicepresidente Nacional del Partido Dominicanos por el Cambio (PDxC) destacó el compromiso de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en intensificar las pruebas de detección y el tratamiento para prevenir la enfermedad.

Marte también advirtió sobre el impacto negativo del estigma asociado a la tuberculosis, que puede aumentar el riesgo en ciertas poblaciones al impedir que las personas busquen atención médica o seguimiento adecuado.

La tuberculosis en cifras: un desafío global y local

La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas que más muertes causa en el mundo. Actualmente, un cuarto de la población mundial está infectada. En 2017, se reportaron 10 millones de casos nuevos y 1.6 millones de muertes relacionadas con esta enfermedad, siendo una de las principales causas de mortalidad entre personas con VIH.

En la República Dominicana, en 2017 se notificaron 4,093 casos de tuberculosis, con una tasa estimada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 45 por cada 100,000 habitantes. La tasa de detección alcanzó el 80%, dejando aproximadamente 1,000 casos sin diagnosticar.

El país está clasificado como de alta carga de TB/VIH y tuberculosis multidrogoresistente (MDR-TB), según los reportes más recientes de la OMS.

Estadísticas de tuberculosis en República Dominicana (2018)

• Se notificaron 4,026 casos, con un 65.7% en hombres y 34.3% en mujeres, mostrando una ligera reducción respecto a 2017.
• Fallecieron 189 personas por tuberculosis, lo que representa una tasa de mortalidad de 1.8 por cada 100,000 habitantes, un descenso del 36% comparado con 2017.
• Se registraron 873 casos de coinfección TB/VIH, equivalente al 25.8% entre los pacientes que se realizaron pruebas de VIH, cifra similar al año anterior.
• El 82.6% de los pacientes con tuberculosis tenía documentado el resultado de la prueba de VIH, pero solo el 59.1% de los coinfectados inició terapia antirretroviral (ARV), mejorando respecto al 48% de 2017.
• Se estimaron 186 casos de tuberculosis drogoresistente, de los cuales solo 129 fueron diagnosticados, alcanzando un 69% de detección.

Retos y estrategias para mejorar la detección y tratamiento

La detección temprana de la tuberculosis sigue siendo un desafío en el país. La distribución de casos de MDR-TB y su transmisión están estrechamente ligados al comportamiento general de la enfermedad.

Actualmente, 1,609 centros ofrecen diagnóstico y tratamiento gratuito para tuberculosis, cubriendo el 95% de la población dominicana.

Principales desafíos en el control de la tuberculosis

• Presupuesto insuficiente: El gobierno debe aumentar la inversión para garantizar el acceso a pruebas moleculares rápidas y cumplir con los compromisos de la Declaración de la Asamblea de las Naciones Unidas. La meta es elevar la detección de casos del 80% actual a un 90%.
• Cambio en la percepción social: Mejorar el conocimiento sobre los signos y síntomas de la tuberculosis es fundamental. El Ministerio de Salud está implementando una estrategia comunicacional a través de las Direcciones Provinciales de Salud, pero requiere la colaboración activa de sectores como educación, trabajo y municipios.
• Curación y seguimiento: La tasa de curación es del 70%, lejos del 90% objetivo. Reducir los casos perdidos en seguimiento (15%) es crucial, para lo cual se necesita priorizar el acceso a políticas sociales, el Seguro Nacional de Salud y otros beneficios para pacientes con tuberculosis.
• Tuberculosis drogoresistente: Representa un grave problema de salud pública. Es indispensable garantizar el acceso a pruebas rápidas y la adquisición de medicamentos innovadores como Bedaquilina y Delamanid.

Conclusión

La tuberculosis continúa siendo una amenaza significativa para la salud pública en la República Dominicana. Incrementar los recursos, mejorar la detección, eliminar el estigma y asegurar el acceso a tratamientos efectivos son pasos esenciales para avanzar hacia la eliminación de esta enfermedad. La colaboración multisectorial y el compromiso gubernamental son clave para lograr estas metas y proteger a la población dominicana.