SeNaSa autoriza más de RD$207 millones en servicios de salud para pensionados y jubilados

Garantía de servicios para afiliados de la Policía Nacional y el Ministerio de Defensa

Durante el período enero – mayo de 2018, el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) autorizó un total de RD$207 millones 108 mil 030 pesos correspondientes a servicios de salud garantizados a pensionados y jubilados de la Policía Nacional y el Ministerio de Defensa, afiliados a la ARS Estatal.

Valores autorizados por tipo de servicio

Estos valores corresponden a 648 mil 397 servicios garantizados a 18 mil 864 afiliados pensionados de las referidas instituciones, tanto titulares como dependientes, que solicitaron servicios en los primeros cinco meses del año.

De estos valores autorizados, RD$102 millones 612 mil 300 corresponden a la garantía de servicios a los pensionados de la Policía Nacional y sus dependientes, mientras que los RD$104 millones 495 mil 730 corresponden al Ministerio de Defensa.

Servicios de mayor valor autorizado

En cuanto a la Policía Nacional, los servicios de mayor valor autorizados fueron:
– Medicamentos: RD$12 millones 578 mil 161
– Hospitalizaciones en general y de especialidades básicas: RD$11 millones 449 mil 238
– Laboratorios: RD$9 millones 438 mil 259
– Tratamiento de cáncer para adultos: RD$9 millones 142 mil 345
– Cirugías en general: RD$6 millones 260 mil 270

Por otro lado, los servicios de mayor valor autorizado para afiliados pensionados del Ministerio de Defensa fueron:
– Diálisis peritoneal: RD$12 millones 361 mil 352
– Trasplante de córnea: RD$11 millones 272 mil 247
– Reumatología: RD$10 millones 425 mil 240
– Cirugías endocrinológicas: RD$8 millones 278 mil 912
– Tratamiento para la osteomielitis: RD$8 millones 259 mil 860

Más de 5 mil prestadores de servicios de salud

Los afiliados pensionados y jubilados de estas instituciones cuentan con una red de 5,898 Prestadores de Servicios de Salud. Estos prestadores están distribuidos a nivel nacional, y corresponden a 5007 médicos independientes y 891 centros de salud, farmacias, laboratorios y centros de estudios diagnósticos, los cuales pueden consultar en nuestra página web y APP SeNaSa.

Incorporación de pensionados militares y policías a SeNaSa

Mediante el decreto No. 159 – 17 y la resolución 207 – 2016, los pensionados del Ministerio de Defensa y la Policía Nacional, respectivamente, fueron afiliados a SeNaSa. Desde su incorporación a la ARS Estatal, han tenido acceso a mayor cobertura de salud tanto para ellos como para sus dependientes.

De acuerdo a estas disposiciones, los afiliados deben aportar un 6.3% del monto total de la pensión, los cuales son transferidos a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) para su posterior distribución al seguro de salud del Estado dominicano y con ello garantizar las coberturas no solo a los pensionados sino también a sus dependientes directos, hijos y conyugue.

Cartera de afiliados

Actualmente, 43 mil 728 pensionados de estas instituciones, entre titulares y dependientes, están afiliados a SeNaSa. De estos, 22 mil 297 pertenecen a la Policía Nacional y 21 mil 431 al Ministerio de Defensa.