Julián Serulle denuncia carácter privatizador de la Ley 88-01 en la Seguridad Social dominicana
Santiago, RD.- En medio del conflicto entre la prestadora de servicios de salud ARS Humano, el Colegio Médico Dominicano (CMD) y la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (Andeclip), el ex director del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), Julián Serulle, calificó la Ley 88-01 sobre el Régimen de Seguridad Social como una norma totalmente privatizadora.
La Ley 88-01, un régimen dominado por intereses privados
Serulle, abogado y experto en derecho laboral, afirmó que esta legislación no solo favorece la privatización, sino que está completamente subordinada a los intereses del mercado. Según explicó, este mercado está conformado por clínicas, servicios hospitalarios privados y médicos, quienes influyen directamente en la dinámica del sistema de salud.
Impacto de la privatización en los costos de salud y control estatal
“Desde antes de la promulgación de la Ley 88-01, advertimos en múltiples conferencias que el sistema carecería de mecanismos para controlar los aumentos en los honorarios médicos y los precios de internamiento en clínicas privadas”, afirmó Serulle.
Ante esta realidad, explicó que el único resultado posible será un aumento progresivo en el porcentaje de cotizaciones que pagan los trabajadores y sus familiares.
Para el ex director del IDSS, la seguridad social debe ser un sistema donde el Estado tenga un rol fundamental. Este control se ejerce mediante un presupuesto nacional, tal como ocurre en el Ministerio de Educación, que influye en la política y gestión de la salud pública.
Modelos internacionales de seguridad social estatal
Serulle destacó ejemplos internacionales donde el Estado es el principal responsable del sistema de salud. “En hospitales de Francia, los usuarios son considerados parte del Estado. En países nórdicos como Suecia, Dinamarca, Noruega y Finlandia, el Estado dirige y administra la seguridad social”, explicó.
También mencionó el caso de Inglaterra, donde tras la Segunda Guerra Mundial el régimen de seguridad social pasó a ser una institución estatal, con médicos contratados bajo acuerdos anuales específicos según su especialidad.
Desafíos del sistema dominicano y la crisis sanitaria
En la República Dominicana, Serulle lamentó que muchos trabajadores y sus familiares deban abandonar emergencias hospitalarias por falta de dinero para cubrir servicios complementarios.
Advirtió que el actual sistema de seguridad social enfrenta una crisis sin precedentes, que se agravará en los próximos días, y alertó sobre la situación aún más crítica que podría enfrentar el régimen de pensiones.
Reforma a la Ley 88-01: ¿Una solución real?
Sobre una posible reforma a la Ley 88-01, Serulle opinó que será una modificación superficial que solo ajustará porcentajes y redistribuirá ganancias, sin cambiar la esencia privatizadora del sistema.
Criticó además la falta de información y participación de sectores clave, incluyendo a las centrales sindicales, que han permanecido en silencio ante el debate de la reforma.
Paro médico en salud privada genera preocupación y llamado al diálogo
El llamado a paro de servicios médicos en los centros de salud privados del país, dirigido a los 1.3 millones de afiliados de la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) Humano, ha generado alarma en las autoridades sanitarias.
Esta paralización programada para este miércoles ha motivado que diversas entidades insten a un diálogo urgente entre las partes en conflicto.
Los médicos y clínicas demandan un aumento en sus honorarios, la implementación de una atención primaria con carácter público y la garantía de la libre elección de los pacientes.
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